Kłębuszkowe zapalenie nerek u psów

2024 Autor: Olivia Hoover | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 06:51

Choroba kłębuszków u psów jest powszechną postacią choroby nerek i główną przyczyną przewlekłej niewydolności nerek. Jeśli kłębuszki nerkowe - sieć drobnych naczyń krwionośnych, które filtrują odpady w miarę ich przechodzenia przez nerki - stają się stanem zapalnym z powodu odkładania się i tworzenia się toksyn i enzymów w ścianach naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych, w wyniku tego powstaje kłębuszkowe zapalenie nerek.

Diastera komórkowa może również występować z powodu infekcji lub nowotworów, które są nieprawidłowymi łagodnymi lub złośliwymi wzrostami. Często odkrywane przypadkowo podczas rutynowego corocznego badania stanu zdrowia, kłębuszkowe zapalenie nerek znane jest jako rodzinne w kilku rasach psów, w tym berneńskich psów górskich, bullterierów, dalmatyńczyków, samoyedów, pinczerów dobermanów, cocker spanieli, nowofundlandów, chartów, rottweilerów i miękko powlekanych pszenicznych teriery.

Jak zachodzi kłębuszkowe zapalenie nerek.

Zdrowe nerki u psów i ludzi usuwają z krwi odpady i nadmiar płynu i wytwarzają mocz, który wydala resztę odpadów. U psów kłębuszki nerkowe, które filtrują jednostki nerek, absorbują i filtrują wodę, białko, glukozę i elektrolity z krwioobiegu. Nerki wchłaniają ponownie glukozę i elektrolity po filtracji, a reszta jest przekształcana w mocz. Ten proces jest niezbędny, aby psy mogły wchłonąć niezbędne składniki odżywcze, których potrzebują, oraz aby ich ciało mogło wyeliminować niepotrzebne lub szkodliwe.

Kiedy w naczyniach krwionośnych gromadzą się antygeny i przeciwciała, powstałe zapalenie nazywa się kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Ostateczną kliniczno-patologiczną cechą kłębuszkowego zapalenia nerek jest białkomocz, obecność nieprawidłowych ilości białka w moczu. Białkomocz pojawia się, gdy białka osocza, głównie albuminy, przenikają przez uszkodzone ściany naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych. Pacjenci z chorobą nerek z białkomoczem, który przekracza 1 g na dobę, zwykle mają gorsze rokowanie.

Objawy i oznaki kłębuszkowego zapalenia nerek.

Objawy zapalenia kłębuszków nerkowych są zmienne w zależności od przyczyny - stanu zapalnego, infekcji, która może powodować ostrą chorobę nerek, nowotworów, cukrzycy, długotrwałego stosowania niektórych leków oraz przyczyn idiopatycznych (nieznanych). Osłabienie i utrata masy ciała są jedynymi objawami u niektórych psów z przewlekłą chorobą nerek trwającą od miesięcy, które wcześniej nie wykazywały żadnych jawnych objawów choroby.

Choroby o stopniowym początku są często trudne do wykrycia, czasami dopiero po rozległych uszkodzeniach, a znaczna część nerki jest chora. Do czasu, gdy w moczu zostanie wykryte nadmierne białko, pies może już mieć wodobrzusze, nienormalne gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

Po wystąpieniu choroby nerek iu psów cierpiących na niewydolność nerek objawy są następujące:

• Zwiększone pragnienie
• Częstotliwość oddawania moczu
• Brak apetytu
• Nudności
• Wymioty
• Zmęczenie
• Podniesiona temperatura
• Letarg
• Rozciąganie brzucha

U psów z ciężką utratą albuminy białka krwi naczynia krwionośne w płucach zostają zablokowane, powodując ciężkie dyszenie i trudności w oddychaniu. Wynikające z tego wysokie ciśnienie krwi może powodować nagłą ślepotę.

Rozpoznanie kłębuszkowego zapalenia nerek.

Rozpoznanie kłębkowego zapalenia nerek obejmuje dokładną ocenę historii choroby psa, badanie fizykalne, ocenę objawów od początku oraz badanie wszelkich podstawowych problemów lub innych możliwych przyczyn tego stanu.

Aby postawić ostateczną diagnozę, zostanie wykonany pełny profil biochemiczny obejmujący profil krwi chemicznej i pełną morfologię krwi w celu wykrycia niedokrwistości. Ten wskaźnik diagnostyczny może wykazywać nienaturalnie niskie poziomy albuminy białka krwi i wysokie poziomy cholesterolu we krwi. Obecność białek lub brak albuminy mogą pomóc weterynarzowi w ustaleniu wstępnej diagnozy. Zostanie również przeprowadzona analiza moczu, która wskaże poziom białka w moczu i odpadowym produkcie kreatyniny oraz wszelkie inne odpowiednie zmiany w moczu u psów z niewydolnością nerek. Stosunek białka moczu do kreatyniny oblicza się w celu określenia stopnia uszkodzenia nerek. Inne testy obejmują kompleksowy profil metaboliczny, który wyraża stosunek poziomu mocznika we krwi (BUN) i poziomu kreatyniny. Połączenie tych narzędzi diagnostycznych pomaga weterynarzowi w krótkim czasie, kierując jego odpowiedzią na leczenie, pomaga w opracowaniu długoterminowego planu leczenia, a ostatecznie daje wskazówki o progresji lub regresji choroby.

Zdjęcia rentgenowskie i ultradźwiękowe są również przeprowadzane w celu oceny stanu nerek i stopnia, w jakim są upośledzone. To pozwala weterynarzowi zmierzyć wielkość nerek i stan innych narządów jamy brzusznej. Jest to również pomocne w mniejinwazyjnych celach biopsji tkanek. Badanie i badanie próbki tkanki nerkowej za pomocą biopsji pomoże wykluczyć inne przyczyny niewydolności nerek, takie jak rak. Obrazowanie diagnostyczne jest nieocenioną częścią arsenału diagnostycznego i dodatkowo wskazuje wszelkie współistniejące choroby.

Odkrycie nowego wskaźnika lub biomarkera choroby nerek u psów i kotów, zwanego symetryczną dimetyloargininą (SDMA), daje nadzieję na zdiagnozowanie choroby nerek co najmniej od 9,5 do 17 miesięcy wcześniej niż testy poziomu BUN i poziomu kreatyniny.

Leczenie, rokowanie i życie z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Zmniejszenie obciążenia funkcjonalnej nerki jest celem leczenia choroby nerek. Początkowo mogą być wymagane leki przeciwbólowe, płyny dożylne i leki przeciw nudnościom.

Podczas gdy nie ma lekarstwa na przewlekłą chorobę nerek u psów, objawy można leczyć, aby dać Tobie i Twojemu psu więcej czasu na wspólną jakość. Po ustabilizowaniu choroby nerek, jeśli zostanie ona złapana stosunkowo wcześnie, można nią zarządzać poprzez regularne monitorowanie i zmiany w diecie, które zmniejszają zawartość białka, fosforu i sodu. Dieta koncentruje się na źródłach wysokiej jakości białka i węglowodanów wzbogaconych przeciwutleniaczami i kwasami tłuszczowymi.

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych, a kamienie nerkowe i blokady mogą być leczone chirurgicznie z późniejszymi zmianami diety.

Cięższe przypadki mogą wymagać okresowej terapii płynami i leków kontrolujących objawy. W bardziej zaawansowanych przypadkach może być wskazana dializa nerek lub przeszczep nerki.